Kardiolog Petr Neužil: Na medicínu jsem nechtěl. Rok jsem strávil na pitevně a vyndával mozky

Od roku 2017 je díky týmu Petra Neužila zaveden nový způsob katetrizace na odstranění srdečních arytmií. „Termická reakce už neseškvaří celou buňku, ale díky pulzům naruší jen její membránu, a to stačí k jejímu zničení.“

Všemu, kam se do cévního systému nebo do těla zavádí hadičky, cévky či jiné dráty, se říká katetrizace. A těch je mnoho. „Já se zabývám tou srdeční. Katetr obvykle zavádím přes třísla. Tam máme tepny a zavádíme dva, tři nebo čtyři do různých oddílů srdce. Máme pravou a levou komoru, pravou a levou síň. A podle toho, o jakou arytmii se jedná, to řešíme.“

prof. MUDr. Petr Neužil, CSc.

Je primářem Kardiologického oddělení v Nemocnici Na Homolce. Specializuje se na katetrizační léčbu srdečních arytmií.

V roce 2007 založil první robotické katetrizační pracoviště v České republice. Patří mezi průkopníky moderní kardiologie.

Jeho tým dosáhl několika světových prvenství, například laserové ablace fibrilace síní nebo implantace bezdrátového intrakardiálního kardiostimulátoru.

Cesta k srdci

Na medicínu původně jít nechtěl. „Prvním impulsem byla moje sestra, která zemřela po operaci vrozené srdeční vady. Druhý impuls byl, že jsem nevěděl, co mám dělat. Měl jsem problémy už na gymplu. Chtěl jsem být žurnalista a psát knížky.“

Nakonec zvolil nejsložitější studium. Napoprvé ale zkoušky neudělal. „Otec mi nepomáhal, jako geolog nechtěl, abych tam šel. Tak jsem v osmnácti letech strávil rok na pitevně, řezal hlavy a vyndával mozky. Později jsem tam fungoval i jako sekretářka, protože jsem uměl psát na stroji.“

Na medicínu se o rok později dostal a časem se zaměřil na kardiologii. „Srdce je dynamický, je to čistá medicína. Žádný žaludek ani střeva. Spíš jsem chtěl dělat kardiochirurga, ne kardiologa. Ale pořád to ve mně hlodalo. Můj bratranec dělal v nanotechnologiích, vyvíjel nějaké senzory. Tak jsme se už v roce 1985 bavili tím, že bychom ten tlakový senzor dali na kardiostimulátor.“

Prevence srdečních onemocnění je dlouhodobá investice

Říká se, že koruna investovaná do prevence ušetří sto korun. „Bohužel to nevidíte hned a pro poskytovatele zdravotní péče i pro plátce zdravotní péče to není úplně ideální situace. Okamžitý efekt má třeba operace. Prevence je dlouhodobá investice. Víme třeba, že mamografie dnes zachrání spoustu žen. Stejně tak kolonoskopie je úžasně podchycená. U onkologie už je to dobře predikovatelné a jsou tam vytipované jednotky, kde se do prevence investuje.“

U ischemické choroby srdeční jde především o postižení tepen, které vyživují srdce. „Ale souvisí s tím i cukrovka, obezita, genová nálož a spousta dalších věcí, jako třeba naše neaktivita. A to umíme ovlivnit.“

Oskar Hes, Petr Neužil|foto:Martin Čuřík

Káva, alkohol a cigarety

Ačkoli je proti kouření, vítá přechod kuřáků na elektronické cigarety. „Pořád to není optimální, ale je to daleko nižší riziko než u klasických cigaret. Jde samozřejmě o peníze, aby se alespoň ty alternativy kouření staly cenově výhodnějšími. Na druhou stranu moje idea je, aby nikdy nikdo nekouřil.“

Zatímco cigaretu vyrobil člověk, alkohol je přirozený přírodní produkt. „Proti kouření pití alkoholu v malých dávkách nikoho nezabije. Třeba dvě deci červeného vína denně nebo malé pivo, případně jeden panák, může být podle studií dokonce prospěšné. Ale nemáme tak tvrdá data jako z cigaret.“

Naproti tomu káva prochází rehabilitací. „Paradoxní je, že čím víc se snažíme prokázat, že káva škodí, tím víc studií prokazuje, že pití kávy v poměrně vysokém množství, třeba pět šálků kávy denně, je prospěšnější než nepít kávu vůbec. Je dobré ji pít po ránu, takoví lidé dopadli ve studiích nejlépe. Naopak nejhůř dopadli ti, kteří ji nepijí vůbec. Takže já piju kávu celý den,“ usmívá se profesor.

Co je srdeční arytmie a proč se děje? Jaký je rozdíl mezi kardiostimulátorem a defibrilátorem? Proč je tak důležité pacientovi naslouchat? Jaké dvě věci ho trápí? Poslechněte si v pořadu Osobnosti Česka s Oskarem Hesem.