Bolesti kyčlí versus nadváha
27. září 2012
Obezita a kyčle - jak pomoci zhubnout těm, co mají problémy s kyčlemi; jaký pohyb zvolit, když se jim těžce chodí nebo mají i hůl.
Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
Začíná další část seriálu Hubněte zdravě. Ve studiu je se mnou připravena i doktorka Kateřina Cajthamlová odpovídat na mé i vaše otázky. Dobrý den.
Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
Dobré odpoledne. Dneska toho tedy máme velkou spoustu. Mimochodem, Patriku, víte, že bolesti kyčelních kloubů jsou v podstatě celosvětovou epidemií? Představte si, že Evropská společnost pro studium bolestí zjistila, že trpí kloubním postižením každý pátý Evropan. To je poměrně hodně. A stojí to miliardy korun, že jo, i eur i všeho.
Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
Tak tím jsme trochu i prozradili nebo ještě jednou připomněli to dnešní téma, tedy kyčle i obezita k tomu, ale nicméně, když už jsme se k tomu dostali, tak si rozebereme třeba i ty důvody, proč ty kyčle bolí a jak bolí a tak.
Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
Tak, tak, já bych chtěla zdůraznit, že tady určitě a stoprocentně můžeme spatřovat problém nárůstu počtu vlastně kloubních onemocnění, hlavně v počtu vlastně kloubních onemocnění. Hlavně v poruše životního stylu většiny pacientů.
Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
Tím, že se málo hýbeme nebo proč nebo špatně jíme?
Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
To zajímavé na tom je, že máme všichni psychický stálý stress, nedostatek vhodného pohybu, nadváhu nebo chronické jednostranné přetížení kloubů. A tady bych chtěla říct, že je to velmi zajímavé, protože máme vlastně dvě skupiny lidí, kteří všichni trpí kloubními onemocněními. A ta jedna skupina, ta se nehýbá skoro vůbec a ta druhá skupina zase klouby přetěžuje. Čili tedy přesně.
Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
Všeho moc škodí.
Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
Ano, přesně, zdravý střed je úplně nejlepší a platí to samozřejmě i o bolestech kyčelních kloubů.
Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
Jen ten střed ale najít, kde je.
Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
To každý sám musí. Ještě, abych vám to trošku zkomplikovala, tak musíme odlišit dva typy poruch, vlastně pokud se jedná konkrétně o kyčelní bolesti nebo teda bolesti kyčelních kloubů. První je koksartróza, čili to je degenerativní onemocnění, kde je výrazně omezený pohyb přetížení svalů. Většinou na vnitřní straně stehna, čili to nebolí tam, kde si lidi jako myslí, že to bolí, čili na boku, ale bolí to uvnitř, jak bych to řekla, no, na vnitřní straně stehna.
Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
Jako na tříslech?
Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
V podstatě třísla, ano. A tady může mít pacient i bolesti kolene, bolesti v kříži, všude možně, v třísle samotném. A druhé je vlastně koksalgie, to je čisté vlastně bolení v té oblasti, kde si tak všichni myslíme, že je tedy kyčel, ale to je většinou buď blokáda v bederní páteři, anebo dokonce to může souviset i s blokádami drobných kloubů přímo na noze.
Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
Tak moment, vy chcete říct, že když mám opravdu něco s kyčlemi, tak mě na kyčlích nebolí, ale někde na vnitřní straně stehen. A když mě bolí kyčle, tak mě vlastně nebolí kyčle, ale záda.
Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
Ano, takže tady právě je úplně jasné, a doufám, že pro všechny, kdo teď sedí u rozhlasových přijímačů, je logické, že tedy je velmi dobré, když nás něco bolí v oblasti tedy, co my si myslíme, že je kyčel, tak navštívit nějakého lékaře. A tady chci zdůraznit, že právě to bolí v různých jiných oblastech, takže k tomu ortopedovi se ten pacient může dostat relativně pozdě, nebo k rehabilitačnímu lékaři. Čili první zajít prostě raději ke svému obvodnímu lékaři, který už tu diferenciální diagnostiku může provést.
Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
Tak, milí posluchači, pokud vás bolí kyčle, pardon, záda, možná nám můžete zavolat a zeptat se na cokoliv, co s tím souvisí, doktorky Kateřiny Cajthamlové. 221 553 777.
/ Písnička /
Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
A teď seriál Hubněte zdravě pokračuje s doktorkou Kateřinou Cajthamlovou a s vámi i na telefonu, ano, může to tak být, 221 553 777 s tématem obezita a kyčle. Už jsme si o něčem povídali, nicméně souvisí to i s nadváhou, paní doktorko? Začínají se ty bolesti projevovat i s tím, že nám přibývá váha nebo to jenom souvisí s pohybem?
Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
Já bych řekla zcela stoprocentně, že nadváha a obezita nepochybně teda jsou významným rizikovým faktorem pro vznik artrózy a zhoršování artrózy, ale aby to nezůstalo jenom u tohohle toho. Existují typy sportů nebo přetěžování kyčelních kloubů, které mohou postihovat i lidi mladé.
Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
Třeba lyžování?
Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
Tak třeba sjezdové lyžování. Běžkování naopak je sport velmi vhodný. Další sportovní aktivity, které jsou spojeny s nárazy, otřesy, doskoky, změnami poloh, prudkými pohyby na tvrdém povrchu, takže třeba basketbal, kopaná, squash nebo tenis mohou být rizikovými i pro lidi, kteří nadváhou netrpí.
Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
A teď jenom na těch tvrdých površích, anebo když jsme na těch odpružených halových podlahách, je to tam lepší?
Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
Tam velmi záleží na tom právě, jak vypadají klouby nohy, jestli ten člověk nemá plochonoží, jestli nemá špatný stereotyp pohybu, jestli nemá nějakou nerozpoznanou vrozenou drobnou deformitu toho kyčelního kloubu. Prostě každopádně před tím, než člověk začnou nějakou takovouhle aktivitu, bylo by dobré, aby byl tedy vyšetřen. Zvlášť, pokud se jedná o člověka třeba na padesát let věku, který začíná s tímto typem sportu.
Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
A bude se to projevovat hned, ty problémy, nebo s nějakým odezněním a po čase?
Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
Tady je to vysoce individuální. A myslím si, že těžko říct, jakékoliv pravidlo. Ono ani ti lidé s nadváhou nemusí překvapivě mít bolesti kyčelních kloubů, zvláště pokud dělají nějaké vhodné typy pohybu, jako je třeba jízda na kole nebo používají rotoped nebo dělají aqua aerobic nebo jinou formu sportu, při kterém je odlehčen ten kyčelní kloub. Stejně tak mohou třeba chodit s oporou hůlkami, takové to nordick walking, nordická chůze, ten oblíbený typ sportu. A tam vlastně nepřetěžují klouby. Stejně tak existují typy obuvi, to je taková ta s tou nestabilní plošinou, o které jsme tady už jednou mluvili, která nemá normální vlastně plochou podrážku, ale má ji vlastně v takovém mírném úhlu. A ta bota vede nohu takovým fyziologickým způsobem, že se nepřetěžují žádné klouby nosné. Takže vždycky záleží na tom, než se kdokoliv, ať už je obézní, anebo je to člověk i štíhlejší, než se pustí do jakéhokoliv typu sportu, nedej pánbůh, do závodního sportu na stará kolena, tak by se měl nechat vyšetřit z hlediska právě páteře a kyčelních a kolenních kloubů.
Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
Když jste zmiňovala ty odlehčující věci, když nás to bolí, to jsou sporty, to plavání, ten nordick walking, čímž máme předcházet těm problémům s kyčlemi, anebo i ti lidé, kteří třeba už ty bolesti mají, nedej bože, používají hůl, nechtějí se pohybovat, protože je to bolí, tak mají zvolit tenhle typ pohybu?
Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
Já bych rozhodně každému, kdo má nějaké bolesti, to znamená, už třeba chodí o holi, doporučila, aby se vůbec neorientoval na jakékoliv populární texty nebo třeba na to, co my tady povídáme, a neaplikoval to na sebe bez toho, že by se poradil, ať už s fyzioterapeutem, s rehabilitačním lékařem, aspoň se svým obvodním lékařem.
/ Písnička /
Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
A také rady doktorky Kateřiny Cajthamlové dnes o kyčlích, o obezitě, předpokládám, že tak jako jste zmiňovala ten rizikový faktor obezity v souvislosti s kyčlemi, tak asi bude dobrým zmírněním, když zhubneme.
Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
Zcela jistě.
Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
A jak toho docílit, jakým jídelníčkem?
Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
Zcela jistě. Ještě než ten jídelníček, já bych dokončila, protože vždycky ty vstupy jsou kratičké, tady je důležité s tím pohybem hlavně střídat ty různé pohybové aktivity. Chvilku plavat, chvilku jezdit na kole, prostě nemít jeden typ pohybu pořád. A teď jídlo. Tak mezi lidmi, kteří mají kloubní obtíže, se tradují takové potraviny, které jsou dobré na klouby, třeba vepřové nožičky, sulc, tlačenka, gumoví medvídci. Co si o tom myslíte, Patriku?
Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
Mám ve své rodině člověka, který preferuje gumové medvídky. Dokonce říká, že je to dobré na hlad, že to v člověku nabyde a nemá takový hlad.
Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
Báječně, takže já bych jenom chtěla zdůraznit,že ten hlavní problém, který vlastně dělá degeneraci toho kloubu a bavíme se dneska o kyčlích, takže kyčelního kloubu, který nese velkou zátěž, tak dělá to, že ta chrupavka vlastně se zničí, ztratí kontakt s tou výživou, protože ona chrupavka nemá vlastní prokrvení, ale její výživu zajišťuje ta kost. A vlastně chrupavka a tedy vazivové pouzdro toho kloubu daného. A ta chrupavka vlastně difúzí na svůj povrch nachytává látky, které se vylučují do té kloubní tekutiny. To znamená, že opravdu představa, že když sníme vepřové nožičky nebo medvídky, takže se ty látky dostanou v té neporušené formě do té už porušené kloubní chrupavky, je naivní. Existuje velká spousta potravinových doplňků, takzvané kloubní výživy. Tady chci jenom znovu zdůraznit, je to dobrý možná placebo efekt, možná, že ty doplňky mají třeba dobrý vliv na vlasy, na kožní adnexa, ale myslím si, že na kloubní chrupavku samotnou opravdu ten vliv nemají. Existují preparáty, které se aplikují přímo do té kloubní chrupavky vlastně injekčně. Ale zase to musí dělat odborník a rozhodně teda je to náročný způsob léčby.
Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
Tak, jak si pomoci tedy?
Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
Tady bych chtěla zdůraznit, že to hlavní bude, aby ten člověk vlastně jedl pestrou, vyváženou stravu, aby neměl příliš mnoho tuku,což znamená, aby vlastně ta strava neobsahovala mnoho živočišných tuků, aby měl dostatek bílkovin, ale to hlavní, co je pro všechna kloubní onemocnění velmi důležité, je, aby udržoval přiměřený pohyb, který nezatěžuje ten daný kloub. Navíc ten pohyb musí být individuálně dávkován podle toho, v jaké fázi to onemocnění je. Měl by se pohybovat s oporou, ale měl by se pohybovat pořád. Tam je velmi důležité, aby v tom kloubu neustále vlastně byl nějaký aspoň drobný pohyb, protože zejména, to se tedy netýká kyčelního kloubu, což je veliký kloub, ale zejména u těch drobnějších kloubů je problém, že pokud ten kloub se znehybní a ten člověk ho přestane vlastně používat, tak může docházet k tomu, že ten kloub potom zatuhne a potom vlastně už nejde rozpohybovat.
Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
A máme jít chvíli, po určitý čas třeba i proti té bolesti toho kloubu, abychom mu pomohli.
Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
Tady se u kyčelních kloubů se opravdu nedoporučuje žádná heroická vlastně bolestivá věc. Tam je důležité, aby ten člověk měl i dostatek odpočinku aby nepřemáhal svoji únavu, protože pokud to dělá, tak může tomu kloubu spíš víc uškodit. Takže já bych řekla tři zásady, prosím pěkně, navštivte lékaře při nějakých bolestech, nedělejte věci přes bolest a snažte se o pestrost a vyváženost nejen v té stravě, ale i v tom pohybu.
Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
Tolik tedy ke kyčlím. Samozřejmě, že diskutovat s paní doktorkou můžete i kdykoliv, nejen během čtvrtečního odpoledne na facebooku www.facebook.com/hubnetezdrave. No a příště vás pozveme na kafe, na kávu, kterou si dáme a taky ji zhodnotíme. A bude to živě, třeba i s vámi, pokud to nemáte daleko do Poděbrad.
Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
Já doufám, že přijdou všichni, kteří nechápou, proč ta Cajthamlová zakazuje všem pít kávu. Takže doufám, že přijdete a zeptáte se třeba osobně.
Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
A tu kávu vám i nabídneme zdarma v Poděbradech, v Kongresovém centru příští čtvrtek po čtrnácté hodině v rámci Prix Bohemia Radio. Těšíme se na vás.
Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
Těšíme se na vás moc a ať vás kyčle nebolí.
--------------------
Začíná další část seriálu Hubněte zdravě. Ve studiu je se mnou připravena i doktorka Kateřina Cajthamlová odpovídat na mé i vaše otázky. Dobrý den.
Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
Dobré odpoledne. Dneska toho tedy máme velkou spoustu. Mimochodem, Patriku, víte, že bolesti kyčelních kloubů jsou v podstatě celosvětovou epidemií? Představte si, že Evropská společnost pro studium bolestí zjistila, že trpí kloubním postižením každý pátý Evropan. To je poměrně hodně. A stojí to miliardy korun, že jo, i eur i všeho.
Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
Tak tím jsme trochu i prozradili nebo ještě jednou připomněli to dnešní téma, tedy kyčle i obezita k tomu, ale nicméně, když už jsme se k tomu dostali, tak si rozebereme třeba i ty důvody, proč ty kyčle bolí a jak bolí a tak.
Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
Tak, tak, já bych chtěla zdůraznit, že tady určitě a stoprocentně můžeme spatřovat problém nárůstu počtu vlastně kloubních onemocnění, hlavně v počtu vlastně kloubních onemocnění. Hlavně v poruše životního stylu většiny pacientů.
Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
Tím, že se málo hýbeme nebo proč nebo špatně jíme?
Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
To zajímavé na tom je, že máme všichni psychický stálý stress, nedostatek vhodného pohybu, nadváhu nebo chronické jednostranné přetížení kloubů. A tady bych chtěla říct, že je to velmi zajímavé, protože máme vlastně dvě skupiny lidí, kteří všichni trpí kloubními onemocněními. A ta jedna skupina, ta se nehýbá skoro vůbec a ta druhá skupina zase klouby přetěžuje. Čili tedy přesně.
Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
Všeho moc škodí.
Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
Ano, přesně, zdravý střed je úplně nejlepší a platí to samozřejmě i o bolestech kyčelních kloubů.
Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
Jen ten střed ale najít, kde je.
Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
To každý sám musí. Ještě, abych vám to trošku zkomplikovala, tak musíme odlišit dva typy poruch, vlastně pokud se jedná konkrétně o kyčelní bolesti nebo teda bolesti kyčelních kloubů. První je koksartróza, čili to je degenerativní onemocnění, kde je výrazně omezený pohyb přetížení svalů. Většinou na vnitřní straně stehna, čili to nebolí tam, kde si lidi jako myslí, že to bolí, čili na boku, ale bolí to uvnitř, jak bych to řekla, no, na vnitřní straně stehna.
Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
Jako na tříslech?
Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
V podstatě třísla, ano. A tady může mít pacient i bolesti kolene, bolesti v kříži, všude možně, v třísle samotném. A druhé je vlastně koksalgie, to je čisté vlastně bolení v té oblasti, kde si tak všichni myslíme, že je tedy kyčel, ale to je většinou buď blokáda v bederní páteři, anebo dokonce to může souviset i s blokádami drobných kloubů přímo na noze.
Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
Tak moment, vy chcete říct, že když mám opravdu něco s kyčlemi, tak mě na kyčlích nebolí, ale někde na vnitřní straně stehen. A když mě bolí kyčle, tak mě vlastně nebolí kyčle, ale záda.
Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
Ano, takže tady právě je úplně jasné, a doufám, že pro všechny, kdo teď sedí u rozhlasových přijímačů, je logické, že tedy je velmi dobré, když nás něco bolí v oblasti tedy, co my si myslíme, že je kyčel, tak navštívit nějakého lékaře. A tady chci zdůraznit, že právě to bolí v různých jiných oblastech, takže k tomu ortopedovi se ten pacient může dostat relativně pozdě, nebo k rehabilitačnímu lékaři. Čili první zajít prostě raději ke svému obvodnímu lékaři, který už tu diferenciální diagnostiku může provést.
Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
Tak, milí posluchači, pokud vás bolí kyčle, pardon, záda, možná nám můžete zavolat a zeptat se na cokoliv, co s tím souvisí, doktorky Kateřiny Cajthamlové. 221 553 777.
/ Písnička /
Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
A teď seriál Hubněte zdravě pokračuje s doktorkou Kateřinou Cajthamlovou a s vámi i na telefonu, ano, může to tak být, 221 553 777 s tématem obezita a kyčle. Už jsme si o něčem povídali, nicméně souvisí to i s nadváhou, paní doktorko? Začínají se ty bolesti projevovat i s tím, že nám přibývá váha nebo to jenom souvisí s pohybem?
Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
Já bych řekla zcela stoprocentně, že nadváha a obezita nepochybně teda jsou významným rizikovým faktorem pro vznik artrózy a zhoršování artrózy, ale aby to nezůstalo jenom u tohohle toho. Existují typy sportů nebo přetěžování kyčelních kloubů, které mohou postihovat i lidi mladé.
Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
Třeba lyžování?
Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
Tak třeba sjezdové lyžování. Běžkování naopak je sport velmi vhodný. Další sportovní aktivity, které jsou spojeny s nárazy, otřesy, doskoky, změnami poloh, prudkými pohyby na tvrdém povrchu, takže třeba basketbal, kopaná, squash nebo tenis mohou být rizikovými i pro lidi, kteří nadváhou netrpí.
Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
A teď jenom na těch tvrdých površích, anebo když jsme na těch odpružených halových podlahách, je to tam lepší?
Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
Tam velmi záleží na tom právě, jak vypadají klouby nohy, jestli ten člověk nemá plochonoží, jestli nemá špatný stereotyp pohybu, jestli nemá nějakou nerozpoznanou vrozenou drobnou deformitu toho kyčelního kloubu. Prostě každopádně před tím, než člověk začnou nějakou takovouhle aktivitu, bylo by dobré, aby byl tedy vyšetřen. Zvlášť, pokud se jedná o člověka třeba na padesát let věku, který začíná s tímto typem sportu.
Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
A bude se to projevovat hned, ty problémy, nebo s nějakým odezněním a po čase?
Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
Tady je to vysoce individuální. A myslím si, že těžko říct, jakékoliv pravidlo. Ono ani ti lidé s nadváhou nemusí překvapivě mít bolesti kyčelních kloubů, zvláště pokud dělají nějaké vhodné typy pohybu, jako je třeba jízda na kole nebo používají rotoped nebo dělají aqua aerobic nebo jinou formu sportu, při kterém je odlehčen ten kyčelní kloub. Stejně tak mohou třeba chodit s oporou hůlkami, takové to nordick walking, nordická chůze, ten oblíbený typ sportu. A tam vlastně nepřetěžují klouby. Stejně tak existují typy obuvi, to je taková ta s tou nestabilní plošinou, o které jsme tady už jednou mluvili, která nemá normální vlastně plochou podrážku, ale má ji vlastně v takovém mírném úhlu. A ta bota vede nohu takovým fyziologickým způsobem, že se nepřetěžují žádné klouby nosné. Takže vždycky záleží na tom, než se kdokoliv, ať už je obézní, anebo je to člověk i štíhlejší, než se pustí do jakéhokoliv typu sportu, nedej pánbůh, do závodního sportu na stará kolena, tak by se měl nechat vyšetřit z hlediska právě páteře a kyčelních a kolenních kloubů.
Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
Když jste zmiňovala ty odlehčující věci, když nás to bolí, to jsou sporty, to plavání, ten nordick walking, čímž máme předcházet těm problémům s kyčlemi, anebo i ti lidé, kteří třeba už ty bolesti mají, nedej bože, používají hůl, nechtějí se pohybovat, protože je to bolí, tak mají zvolit tenhle typ pohybu?
Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
Já bych rozhodně každému, kdo má nějaké bolesti, to znamená, už třeba chodí o holi, doporučila, aby se vůbec neorientoval na jakékoliv populární texty nebo třeba na to, co my tady povídáme, a neaplikoval to na sebe bez toho, že by se poradil, ať už s fyzioterapeutem, s rehabilitačním lékařem, aspoň se svým obvodním lékařem.
/ Písnička /
Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
A také rady doktorky Kateřiny Cajthamlové dnes o kyčlích, o obezitě, předpokládám, že tak jako jste zmiňovala ten rizikový faktor obezity v souvislosti s kyčlemi, tak asi bude dobrým zmírněním, když zhubneme.
Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
Zcela jistě.
Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
A jak toho docílit, jakým jídelníčkem?
Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
Zcela jistě. Ještě než ten jídelníček, já bych dokončila, protože vždycky ty vstupy jsou kratičké, tady je důležité s tím pohybem hlavně střídat ty různé pohybové aktivity. Chvilku plavat, chvilku jezdit na kole, prostě nemít jeden typ pohybu pořád. A teď jídlo. Tak mezi lidmi, kteří mají kloubní obtíže, se tradují takové potraviny, které jsou dobré na klouby, třeba vepřové nožičky, sulc, tlačenka, gumoví medvídci. Co si o tom myslíte, Patriku?
Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
Mám ve své rodině člověka, který preferuje gumové medvídky. Dokonce říká, že je to dobré na hlad, že to v člověku nabyde a nemá takový hlad.
Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
Báječně, takže já bych jenom chtěla zdůraznit,že ten hlavní problém, který vlastně dělá degeneraci toho kloubu a bavíme se dneska o kyčlích, takže kyčelního kloubu, který nese velkou zátěž, tak dělá to, že ta chrupavka vlastně se zničí, ztratí kontakt s tou výživou, protože ona chrupavka nemá vlastní prokrvení, ale její výživu zajišťuje ta kost. A vlastně chrupavka a tedy vazivové pouzdro toho kloubu daného. A ta chrupavka vlastně difúzí na svůj povrch nachytává látky, které se vylučují do té kloubní tekutiny. To znamená, že opravdu představa, že když sníme vepřové nožičky nebo medvídky, takže se ty látky dostanou v té neporušené formě do té už porušené kloubní chrupavky, je naivní. Existuje velká spousta potravinových doplňků, takzvané kloubní výživy. Tady chci jenom znovu zdůraznit, je to dobrý možná placebo efekt, možná, že ty doplňky mají třeba dobrý vliv na vlasy, na kožní adnexa, ale myslím si, že na kloubní chrupavku samotnou opravdu ten vliv nemají. Existují preparáty, které se aplikují přímo do té kloubní chrupavky vlastně injekčně. Ale zase to musí dělat odborník a rozhodně teda je to náročný způsob léčby.
Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
Tak, jak si pomoci tedy?
Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
Tady bych chtěla zdůraznit, že to hlavní bude, aby ten člověk vlastně jedl pestrou, vyváženou stravu, aby neměl příliš mnoho tuku,což znamená, aby vlastně ta strava neobsahovala mnoho živočišných tuků, aby měl dostatek bílkovin, ale to hlavní, co je pro všechna kloubní onemocnění velmi důležité, je, aby udržoval přiměřený pohyb, který nezatěžuje ten daný kloub. Navíc ten pohyb musí být individuálně dávkován podle toho, v jaké fázi to onemocnění je. Měl by se pohybovat s oporou, ale měl by se pohybovat pořád. Tam je velmi důležité, aby v tom kloubu neustále vlastně byl nějaký aspoň drobný pohyb, protože zejména, to se tedy netýká kyčelního kloubu, což je veliký kloub, ale zejména u těch drobnějších kloubů je problém, že pokud ten kloub se znehybní a ten člověk ho přestane vlastně používat, tak může docházet k tomu, že ten kloub potom zatuhne a potom vlastně už nejde rozpohybovat.
Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
A máme jít chvíli, po určitý čas třeba i proti té bolesti toho kloubu, abychom mu pomohli.
Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
Tady se u kyčelních kloubů se opravdu nedoporučuje žádná heroická vlastně bolestivá věc. Tam je důležité, aby ten člověk měl i dostatek odpočinku aby nepřemáhal svoji únavu, protože pokud to dělá, tak může tomu kloubu spíš víc uškodit. Takže já bych řekla tři zásady, prosím pěkně, navštivte lékaře při nějakých bolestech, nedělejte věci přes bolest a snažte se o pestrost a vyváženost nejen v té stravě, ale i v tom pohybu.
Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
Tolik tedy ke kyčlím. Samozřejmě, že diskutovat s paní doktorkou můžete i kdykoliv, nejen během čtvrtečního odpoledne na facebooku www.facebook.com/hubnetezdrave. No a příště vás pozveme na kafe, na kávu, kterou si dáme a taky ji zhodnotíme. A bude to živě, třeba i s vámi, pokud to nemáte daleko do Poděbrad.
Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
Já doufám, že přijdou všichni, kteří nechápou, proč ta Cajthamlová zakazuje všem pít kávu. Takže doufám, že přijdete a zeptáte se třeba osobně.
Patrik ROZEHNAL, moderátor
--------------------
A tu kávu vám i nabídneme zdarma v Poděbradech, v Kongresovém centru příští čtvrtek po čtrnácté hodině v rámci Prix Bohemia Radio. Těšíme se na vás.
Kateřina CAJTHAMLOVÁ, dietoložka
--------------------
Těšíme se na vás moc a ať vás kyčle nebolí.
Autorizovaným dodavatelem doslovných elektronických přepisů pořadů Českého rozhlasu je firma NEWTON Media a.s. Texty neprocházejí korekturou.
Více z pořadu
E-shop Českého rozhlasu
Kdo jste vy? Klára, nebo učitel?
Tereza Kostková, moderátorka ČRo Dvojka
Jak Klára obrátila všechno vzhůru nohama
Knížka režiséra a herce Jakuba Nvoty v překladu Terezy Kostkové předkládá malým i velkým čtenářům dialogy malé Kláry a učitele o světě, který se dá vnímat docela jinak, než jak se píše v učebnicích.
