Nejčastější oční onemocnění, jak je poznat a léčit
Jediná možná léčba šedého zákalu je operativní zákrok
V rámci doktorské rady jsme na celý měsíc srpen připravili speciální vysílání, které se zaměří na problematiku očních chorob. O možnostech moderní léčby, častých onemocnění a včasné diagnostiky během tohoto očního speciálu hovoří lékařský ředitel sítě očních klinik MUDr. Pavel Němec. V prvním díle se zaměřujeme na šedý zákal, odborně nazývaný katarakta.
Velmi častým očním onemocněním je tzv. šedý zákal, při kterém dochází k zakalení oční čočky. Vyvíjí se pozvolna a bývá hlavní příčinou zhoršení zraku u starších lidí. Čočka je čirá, průhledná struktura uvnitř oka, která pomáhá zaostřovat obraz na sítnici. Když je čočka zakalená, světlo se na sítnici nemůže správně dostat a vidění se zhoršuje.
Pacienta většinou k očnímu lékaři přivádí zhoršení zraku. Teprve odborné vyšetření očním lékařem potvrdí postupující šedý zákal i nutnost jeho léčby. Léčba je jediná možná a zároveň velmi účinná – operační zákrok. Trvá jen několik minut a vrací lidem ostré vidění.
Proces zakalení oční čočky je součástí stárnutí
Čočka lidského oka je tvořena převážně vodou a bílkovinami. S přibývajícím věkem se struktura těchto bílkovin mění – začnou se shlukovat a čočka se postupně zakaluje. Tento proces je přirozenou součástí stárnutí, ale může být urychlen některými faktory – například cukrovkou, kouřením nebo nadměrným vystavováním očí slunečnímu UV záření.
Zakalená čočka už nepropouští světlo správně, což vede k neostrému, rozmazanému nebo zašedlému vidění. Příznaky se obvykle rozvíjejí pomalu a mnozí lidé si změn ve vidění zpočátku nevšimnou. Typické potíže zahrnují: Rozmazané nebo zašedlé vidění především za šera nebo v noci, citlivost na světlo nebo oslnění, zhoršené vnímání barev, častá změna dioptrií.
Léčba šedého zákalu
Žádné kapky, léky ani brýle kataraktu nevyléčí – mohou pouze dočasně pomoci se zrakem, dokud je zákal mírný. Jedinou účinnou léčbou je operace, při které se zakalená čočka odstraní a nahradí umělou nitrooční čočkou. Zákrok se provádí ambulantně v místním znecitlivění. Lékař pomocí ultrazvuku rozruší a odsaje zakalenou čočku. Poté vloží do oka umělou čočku, která zůstává v oku trvale. Celý proces přípravy a pooperační péče v operačním centru trvá přibližně 2 hodiny, samotná operace většinou 10–20 minut. Po zákroku pacient odchází domů – nejlépe s doprovodem.
Ačkoliv úspěch operace je primárně v rukou lékařů, pacienti mohou její úspěšnost sami výrazně ovlivnit. Jestliže je šedý zákal lékařem diagnostikován, operativní zákrok neoddalujte. Během operace s lékaři spolupracujte, ležte klidně a operovaným okem nepohybujte. Dobře si také předem rozmyslete, jaký typ čočky je pro vás nejvhodnější.
Správný výběr čočky
Moderní medicína umožňuje výběr různých typů čoček a jejich volba závisí na individuálních potřebách i na doporučení lékaře. V zásadě si pacient vybírá ze svou základních typů – tzv. monofokální čočky zajišťují dobré vidění na dálku a na čtení jsou pak potřeba brýle.
Nebo je možná obrácená varianta – na dálku jsou brýle, které si na čtení člověk sundá. Multifokální čočky umožňují vidění na více vzdáleností bez brýlí, nemusí být ale vhodné pro každého
Včasná diagnostika je základem úspěchu
Po operaci se vidění zlepšuje obvykle během několika dní. Některé sportovní činnosti je nutné na pár týdnů omezit. Druhé oko se dnes často operuje ve stejný den nebo s odstupem několika dní. Dlouhodobě je výsledek velmi stabilní a šedý zákal nemá recidivu.Pouze u některých lidí se může po čase rozvinout tzv. sekundární katarakta – zkalení pouzdra původní lidské čočky, do kterého se vkládá nová umělá čočka. Nejedná se o vážný problém. Toto zkalení lze bezbolestně odstranit laserem v rámci ambulantního výkonu.
Jakkoliv je operativní zákrok bezpečný a účinný, pravidelné oční prohlídky po 60. roce života jsou klíčem k včasnému zachycení katarakty i dalších očních nemocí.
Více z pořadu
E-shop Českého rozhlasu
Závěr příběhu staré Karviné, který měl zůstat pod zemí
Karin Lednická, spisovatelka

Šikmý kostel 3
Románová kronika ztraceného města - léta 1945–1961. Karin Lednická předkládá do značné míry převratný, dosavadní paradigma měnící obraz hornického regionu, jehož zahlazenou historii stále překrývá tlustá vrstva mýtů a zakořeněných stereotypů o „černé zemi a rudém kraji“.