Bolesti v patě často působí ostruha nebo tíhový váček. Když se neřeší, může ovlivnit jiné části těla

„Nejčastějším důvodem bolesti je patní ostruha, která, když se neřeší, může ovlivnit další části těla, jako jsou kolena a kyčle,“ říká fyzioterapeut Jindřich Vocílka. „Paty bolí také při zánětu šlach, přetížení nebo nevhodné sportovní aktivity.“

Nejznámější šlachou na noze je Achillova šlacha. „Je to nejpevnější a největší vaz lidského těla. Používáme ji pro nejpřirozenější lidský pohyb – chůzi. Zajímavostí je, že pokud se jedná o bolesti patní ostruhy, lidé si často myslí, že se nachází v zadní části paty, tam, kde se Achillova šlacha upíná na kost. Ale pravá patní ostruha je lokalizovaná dole v plosce, to znamená na spodní části patní kosti,“ upřesňuje fyzioterapeut.

Jak vypadá patní kost a co je ostruha

Patní kost sahá kousek nad kotníky a vede až do třetiny chodidla. Je to mohutná okrouhlá kost, která při chůzi nese váhu celého těla.

Patní ostruhu má až 15 procent populace a ne vždy musí bolet. „Je to výrůstek na patní kosti, který vzniká namáháním, a pokud tam dojde k zánětu a reakcí měkkých tkání, začne bolet,“ vysvětluje Kateřina Cajthamlová.

Bolest může přejít v chronickou, pokud nosíme nevhodnou obuv nebo běháme po tvrdém podkladu. „Doma byste neměli chodit bosi. Pokud už ostruhu máte, neustálým namáháním pak poškodí měkké tkáně a vznikne velmi bolestivý stav,“ varuje lékařka.

Bolest může ostrá, bodavá, pálivá. Místo může bolet ráno, v poledne nebo večer po zátěži. Může bolet po nečinnosti. Může se vracet po delší aktivitě. „Bolest přejde většinou odpočinkem. Může bolet vzadu, kde je úpon Achillovy šlachy, může bolet vespod na chodidle. Proto bych ráda opět připomněla, veďte si příznakový deník,“ nabádá Kateřina Cajthamlová.

Nohám prospívá dát je do zvýšené polohy|foto:Profimedia

Výrůstek na Achillově patě a tíhový váček

Kožní výrůstek, který se objeví zezadu Achillovy šlachy, není ostruha. „Je to Háglundova exostóza, která vzniká na zadní části patní kosti před úponem Achillovy šlachy a působí bolest v celé patní kosti. Zhoršuje se při chůzi do schodů, při větší zátěži nebo příliš pevných botách. Občas se místo o obuv odírá a v tom místě pak tvrdne kůže,“ informuje lékařka.

V chodidle se může zanítit tíhový váček neboli burza. „Chodidlem se táhnou vazové úpony (fascie) a aby se ten úpon neopíral o patní nebo jinou kost, jsou tam tíhové váčky. Představte si to jako ložiska, přes která se šlacha převaluje.“ K zánětu burzy může dojít při dně, při zranění, infekci nebo při revmatismu.

Další bolesti může způsobit nadváha, úraz nebo degenerativní a zánětlivé onemocnění měkkých tkání.

Co dělat

Prevencí je správná obuv. Při sportu zvyšujte intenzitu postupně a nezapomínejte na pravidelný strečink lýtek a Achillových šlach. Udržujte si zdravou hmotnost, pata nese váhu celého těla.

S přetrvávajícími bolestmi pomůže ortoped, fyzioterapeut nebo podolog. Základní konzultaci můžete udělat i se svým praktickým lékařem. „Když to začne bolet, omezte aktivity, které to zhoršují. Klidový režim může být zásadní,“ radí lékařka. Pomoct mohou i volně prodejné protizánětlivé mastičky. Krajní případy se dají i operovat.

Proč je Achillova šlacha tak citlivá? Co je tarzální tunel? Jak s tím souvisí spadlá nožní klenba? Poslechněte si rady paní doktorky v pořadu Vesele a zdravě.